姓    名

性別

政治面貌

考生近期照

(一寸彩色)

民    族

畢業(yè)中學(xué)

身份證號(hào)

高考考生號(hào)

運(yùn)動(dòng)等級(jí)

項(xiàng)目名稱

小項(xiàng)名稱

郵寄住址

郵    編

身高/體重

   cm/      kg

聯(lián)系電話

手   機(jī)

最 好 成 績(jī)

聯(lián)

系

人

姓 名

稱 謂

聯(lián)系地址（郵編）

聯(lián)系電話

本

人

簡(jiǎn)

歷

自何年何月

至何年何月

在何地何學(xué)校（單位）學(xué)習(xí)（工作）

體

育

專

項(xiàng)

成

績(jī)

項(xiàng)目、比賽級(jí)別

何時(shí)何地參加何種比賽、所獲成績(jī)及名次

運(yùn)動(dòng)員等級(jí)及

證書編號(hào)

中

學(xué)

或

單

位

見

責(zé)任教師、教練員（簽字）___________________

                            校長(zhǎng)、單位負(fù)責(zé)人（簽字、公章）_____________

                                     年    月    日